でこぼこの症例|58歳男性
執筆:峰歯科・矯正歯科クリニック
- でこぼこ(叢生)

今回は、上下の前歯のデコボコを矯正治療で改善した症例をご紹介します。
この患者さんは、すでに被せ物などの人工の歯が多く、さらにインプラントも数本入っていました。
矯正治療を始める前は、上下とも前歯がきれいに並ぶためのスペースが足りず、歯が重なってデコボコしている状態でした。
上下の前歯がデコボコしていました

通常、このような場合には、
- 歯を抜いてスペースを作る
- 歯列を拡大してスペースを作る
などの方法を検討します。
しかし、矯正治療の方法はそれだけではありません。
人工の歯を利用してスペースを作りました
この症例では、すでに被せ物などの人工の歯が多く入っていました。
そこで、人工物の部分を削って歯の幅を調整し、前歯を並べるためのスペースを作りました。
天然の歯を抜いたり、歯列を大きく拡大したりするのではなく、もともと入っている人工物を利用してスペースを確保したわけです。
このように、お口の中の状態によっては、一般的な方法とは違ったスペースの作り方ができることもあります。
インプラントがあることも矯正治療に活用しました
また、この患者さんにはインプラントが数本入っていました。
インプラントは天然の歯とは違い、矯正治療で動かすことができません。
一見すると「インプラントがあると矯正治療が難しいのでは?」と思われるかもしれませんが、動かないという特徴を逆に矯正治療に活用できる場合があります。
今回も、インプラントがあることを治療計画の中に組み込みながら、歯を動かしていきました。
矯正治療の方法は一人ひとり違います
矯正治療というと、「デコボコなら抜歯」「スペースがなければ拡大」といった決まった治療方法があるように思われるかもしれません。
しかし実際には、年齢、歯並び、残っている歯、被せ物、ブリッジ、インプラントなど、お口の中の条件は患者さんによって大きく異なります。その条件を一つひとつ確認し、「このお口の中なら、どの方法が使えるのか」を考えて治療方針を組み立てることが大切です。
今回のように人工の歯やインプラントが複数入っている特殊な症例であっても、その状態に合わせて考えることで、何らかの解決方法が見つかることがあります。
「被せ物がたくさんあるから矯正は無理かも」
「インプラントが入っているから矯正できないのでは?」
とお考えの方も、まずは一度ご相談ください。お口の中の状態を確認したうえで、どのような治療方法が考えられるのかをご説明いたします。
| 治療内容 | デコボコが小さいので歯を抜かずにならべます。 ブラケット装置で矯正します。 |
|---|---|
| 費用等に関する事項 | おおよそ70万から100万円くらい |
| 治療等の主なリスク | 治療期間が長引く事があります。 歯根が短くなる事があります。 歯肉が退縮することがあります。 最終的な仕上がりを見て、やっぱり歯を抜いて治療したいということもあります。 |
| 副作用等 | 矯正治療中に歯磨きを怠ると通常より虫歯になりやすくなります。 保定装置を怠ると、後戻りします。 |