三重県伊賀市の歯科・矯正歯科「峰歯科・矯正歯科クリニック」一般歯科／矯正歯科／小児歯科／インプラント／審美歯科

こんにちは、峰歯科・矯正歯科クリニックの院長KSK（けいすけ）こと峰啓介です。

「神経を取りますと言われたけど、何をしているの？」

「何回も根の治療をしているのに、痛みがなかなか引かない…」

そんな疑問を感じたことはありませんか？

実は、“根の治療”には大きく分けて2つの種類があることをご存じでしょうか？

今日は「抜随」と「感染根管処置」について、わかりやすくご説明します。

■ 抜随（ばつずい）：生きている神経を取る治療

抜随とは、歯の中でまだ生きている神経を取り除く処置のことです。

次のような場合に行います：

• 虫歯が神経に達していて強い痛みがある
• 冷たいものがしみて、痛みが長引く
• 虫歯が深く、神経に届いていた場合

神経は生きていて無菌状態なので、スピードと清潔さが重要になります。

通常は1回〜2回で根管治療は終了する事が多いです。

ただし、治療前の痛みが強い場合は麻酔が効きにくく、処置が難しくなることもあります。

大きな虫歯があると気づいた時点で、痛くなる前に治療を始めるのが理想的です。

■ 感染根管処置：すでに神経が死んでいる歯の治療

一方で、感染根管処置は、神経が死んでしまっていたり、過去に神経を取った歯に対して行う治療です。

このような状態では、根の中に細菌が入り込んで感染を起こしており、根管の中が腐ってしまうこともあります。

• 過去に治療した歯が再び痛む
• 歯ぐきが腫れたり、膿が出てくる
• 痛みがなくてもレントゲンで黒い影が見つかる

といった症状が現れることがあります。

この治療は、神経がなく免疫が働かないため、再発を防ぐには慎重な消毒と管理が必要です。

少なくとも2回以上、症状が残る場合はさらに数回かかることもあります。

■ 当院の考え方：神経はできるだけ残す

峰歯科・矯正歯科クリニックでは、

• 無菌的に処置できる抜随は迅速かつ丁寧に
• 再感染の可能性がある感染根管処置は慎重に消毒と観察を
  という方針で対応しています。

神経はできるだけ残すべき大切な組織だと考えているため、治療の判断に迷う場合も、複数の選択肢をご説明し、相談しながら治療を進めています。

■ まとめ：「根の治療」は1つじゃない

「根の治療＝神経を取る」というイメージがあるかもしれませんが、

実は状況によってまったく違う治療になります。

痛みがあるときだけでなく、無症状でも感染が進んでいるケースもあります。

気になる症状や不安があるときは、どうぞお気軽にご相談ください。

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