- 院長ブログ
- 2026/01/14
歯の根の先にできる病変、症状が出にくい理由**
こんにちは、三重県伊賀市の歯医者、
峰歯科・矯正歯科クリニックの院長KSK(けいすけ)こと峰啓介です。
今日は
「根の先にできる病変(根尖病巣)」は、なぜ痛くないまま進むことがあるのか?
についてお話しします。
根尖病巣ができる“本当の理由”
根の先に病巣ができる背景には、次のような 根管(歯の内部の管)の問題 があります。
・歯の神経がすでに死んでいる
・過去の根管治療が不十分
・古くなって再感染が起きている
このような場合、根管の中に細菌が残っていたり、腐敗していたりします。
その細菌が根の先へ出ようとすると、
体の免疫がそれを防御しようとします。
この反応が 炎症 です。

痛い?痛くない? 炎症には2つのタイプがある
炎症には
・急性の炎症(痛い)
・慢性の炎症(痛くない)
の2種類があります。
根尖病巣はどちらの形でも進行します。
急性の場合
→ 強烈に痛くなり、すぐ治療が必要になります。
慢性の場合
→ ほぼ無症状のままゆっくり大きくなることがあります。
ただし、いつか急性化して痛くなる可能性があります。

痛みがなくても放置してよい?
慢性的で痛みがない場合、治療するタイミングは患者さんの判断で構いません。
・痛くなる前に治療する
・痛くなってから治療する
どちらでも最終的には治療できます。
しかしひとつだけ重要なのは、
「痛くなくても、病巣があまりに大きくなる場合は治療をおすすめする」
という点です。
病巣が大きくなると骨が溶けやすくなり、
歯が割れたり、被せ物が外れたり、
抜歯につながるリスクが高まるからです。
定期的なレントゲンでしか発見できない
根尖病巣の多くは、
痛みも見た目の変化もありません。
だからこそレントゲン検査だけが唯一の早期発見手段になります。
伊賀市で定期検診に通ってくださっている患者さんは、この病変を未然に防ぐうえでとても賢い選択をされています。

まとめ
根尖病巣は、
・神経の壊死
・再感染
・古い根管治療の腐敗
が原因で起こります。
そして、急性型と慢性型があるため、痛みの有無は参考になりにくい病気です。
気になることがあれば、痛くなってからでも、痛くなる前でも、いつでもご相談ください。
伊賀市で根の治療・再根管治療をご希望の方は、峰歯科・矯正歯科クリニックへどうぞ。
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※キッズスペース完備 駐車場14台完備 - 営業時間
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